Las anomalías congénitas de la aorta tienen una incidencia del 1-2% en la población general y hasta el 50% de los casos se asocian con otras cardiopatías congénitas. La ecocardiografía, la angiografía por tomografía computarizada y la resonancia magnética cardíaca son cruciales para el diagnóstico inicial, la planificación quirúrgica y el seguimiento de complicaciones postquirúrgicas
Esta revisión presenta cuatro tips esenciales para la evaluación tomográfica de las anomalías aórticas en niños.
Primero, es fundamental recordar la posición y relación de los grandes vasos. Normalmente, la aorta se sitúa posterior y a la derecha de la arteria pulmonar. Las transposiciones de grandes arterias (TGA), ya sea D-TGA o L-TGA, requieren intervención quirúrgica temprana.
El segundo tip es medir correctamente la aorta. El diámetro varía según la edad, sexo y superficie corporal, por lo que las alteraciones deben determinarse mediante mediciones precisas y valores estandarizados utilizando el score Z
El tercer tip es descartar la presencia de anillos vasculares, anomalías que rodean la tráquea y/o el esófago. El doble arco aórtico es el anillo vascular más común.
El último tip descartar otras anomalías cono-truncales como el tronco arterioso, la persistencia del quinto arco aórtico y la interrupción del arco aórtico. Identificar estas anomalías y sus condiciones asociadas es fundamental para una gestión e intervención adecuadas.