Revistas / Revista Septiembre Octubre 2020 / Reportes de Casos
Fractura-Luxacióntransescafoidea perilunar dorsal: A propósito de un caso de inestabilidad carpiana compleja
Darwin Iván Fernández Umpire
Médico Radiólogo, Coordinador de la Unidad de Radiología Musculoesquelética – Clínica Internacional, Lima, Perú.
Angela Virginia Román Antonio
Médico Radiólogo, Unidad de Radiología Musculoesquelética – Clínica Internacional, Lima, Perú. Médico Radiólogo, Hospital Nacional Cayetano Heredia – Lima, Perú.
Melissa Lisbeth Sicha Ñahuis
Médico Residente de Radiología, Hospital Nacional Cayetano Heredia – Lima, Perú.
Resumen
La fractura-luxación transescafoidea perilunar dorsal, considerada dentro del segundo patrón de inestabilidad carpal compleja según la Clasificación de Mayo, es el tipo de lesión más frecuente que compromete el arco mayor de la muñeca, caracterizada por fractura del hueso escafoides asociada a luxación perilunar dorsal, la cual puede ser identificada con estudio de primera línea como la radiografía y mejor caracterizada con el estudio tomográfico y la Resonancia Magnética. Presentamos el caso de un paciente varón de 18 años que ingresa a emergencia por intenso dolor y deformidad en muñeca, posterior a caída por las escaleras. La radiografía de muñeca mostró signos de luxación perilunar dorsal y fractura completa de la cintura del escafoides. La tomografía computarizada corroboró los hallazgos previamente mencionados. Se realizó control radiológico y tomográfico de muñeca post-reducción cerrada; observando congruencia en el plano sagital de los elementos óseos del carpo en relación con el radio distal y mejor caracterización de la fractura del hueso escafoides, así como la disociación escafoides-semilunar para su planificación quirúrgica .
Palabras Clave
Inestabilidad carpiana, luxación perilunar dorsal y fractura de escafoides.
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