Revistas / Revista Junio Agosto 2020 / Trabajo de Investigación

Tomografía de Tórax y RT-PCR en casos sospechosos de COVID-19 vistos en el servicio de emergencia de Clínica Delgado

REVISTA SOCPR EDICIÓN ESPECIAL

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Miguel Trelles de Belaúnde
Jefe del Servicio de Imágenes, Clínica Delgado – Auna.

Oscar Enrique Guzmán Del Giudice
Médico Asistente del Servicio de Emergencia, Clínica Delgado – Auna.

Alejandro Daly Turcke
Médico Asistente del Servicio de Neumología, Clínica Delgado – Auna.

Janet Elizabeth Pichilingue Chagray
Enfermera Responsable de Control de Infecciones, Clínica Delgado – Auna.

Elio Paul Lucchesi Vásquez
Jefe del Servicio de Emergencia, Clínica Delgado – Auna.

Introducción

Es importante el diagnóstico temprano de la infección por SARS-CoV-2 que produce la neumonía por COVID-19. La RT-PCR tiene poca disponibilidad y un retraso de hasta 2-3 días en los resultados. La tomografía sin contraste es una alternativa para el diagnóstico temprano.

Objetivo del Estudio

Evaluación del rendimiento de la tomografía y RT-PCR en el diagnóstico de casos sospechosos de COVID-19 vistos en el servicio de emergencia de Clínica Delgado.

Materiales y Métodos

Se revisó retrospectivamente la historia clínica de todo paciente sospechoso de COVID-19 desde el 26 de febrero al 29 de marzo del 2020 evaluado en la emergencia de Clínica Delgado. Se registró edad, sexo, resultado de RT-PCR y la presencia de una tomografía de tórax. Se clasificaron los hallazgos tomográficos siguiendo la guía del RSNA en un estudio altamente sugestivo de neumonía por COVID-19, indeterminado para neumonía por COVID-19, sugestivo de otra patología distinta a COVID-19 y sin signos de patología pulmonar aguda.

Resultados

Se revisaron 188 historias. 29 casos tuvieron resultado positivo de RT-PCR, de estos 16 tuvieron una tomografía y de éstas 15 fueron altamente sugestivas de neumonía por COVID-19 (93,8%) y una sin signos de patología pulmonar aguda. 155 casos tuvieron resultado de RT-PCR negativo, de estos 36 tuvieron una tomografía y de estas 10 fueron típicas, 3 indeterminadas, 8 mostraron otra patología y 15 sin signos de patología pulmonar aguda de acuerdo a la clasificación. 4 muestras fueron rechazadas.

Conclusiones

La tomografía de tórax sin contraste podría usarse como método de despistaje principal para el diagnóstico de neumonía por COVID-19.

Palabras Clave

COVID-19, neumonía, Tomografía, RT-PCR

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    Declaración de Conflictos de intereses: Los autores declaran no tener conflicto de interés