Revistas / Revista Setiembre Diciembre 2019 / Reporte de Caso
Trombosis venosa plantar, causa atípica de dolor plantar: correlación entre la resonancia magnética y la ecografía Doppler
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Marco Oriundo
Médico radiólogo asistente, Resocentro,
Lelia Romero
Médico residente de radiología, Hospital Nacional Essalud Edgardo Rebagliati Martins
Elder Silva
Médico radiólogo asistente, Resocentro,
Resumen
La trombosis venosa plantar es una causa poco común de dolor en la región plantar, posiblemente subdiagnosticada debido a la omisión de búsqueda de lesiones vasculares durante la evaluación rutinaria de pie y tobillo por resonancia magnética (RM). Se presenta el caso de una mujer de 53 años con antecedente de un acceso venoso en la región dorsal y medial del tobillo tres semanas antes del inicio de sintomatología, con historia clínica de dolor plantar de 4 días de evolución. En la RM, se observa una várice profunda trombosada de la vena plantar lateral en asociación con cambios inflamatorios de los grupos musculares adyacentes. Este hallazgo es confirmado mediante ecografía Doppler realizada al día siguiente. La paciente recibió tratamiento con anticoagulantes y evolución favorable, con control ecográfico luego de un mes que mostró marcada disminución de la trombosis vista inicialmente.
Palabras clave
Trombosis venosa, vena plantar, dolor plantar.
Plantar venous thrombosis, atypical cause of plantar pain: correlation between magnetic resonance imaging and Doppler ultrasound
Abstract
Plantar venous thrombosis is a rare cause of plantar pain, however it may possibly be underestimated because of lack of search of vascular lesions during the usual ankle and foot magnetic resonance (MR) examination. We present the case of a 53 year-old woman who had had a venous access in the dorsal and medial aspect of the ankle 3 weeks prior to the symptoms and came with a 4 day history of plantar pain. MRI showed thrombosis of the lateral plantar vein associated to adjacent muscle edema which was confirmed by Doppler ultrasound the next day. The patient underwent treatment with anticoagulation showing improvement of symptoms and a marked reduction in the thrombosis size on a control ultrasound one month after initial diagnosis.
Keywords
Venous thrombosis, plantar vein, plantar pain.
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