Revistas / Revista Julio Diciembre 2009 / A Propósito de un Caso
Coriocarcinoma como causa de hematuria masiva en mujer con antecedente de mola: a propósito de un caso
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Dra. Katherine Martínez-Pacheco
Médico Residente de Radiología, Segundo año
Dra. Rocío Rodríguez-Zúñiga
Médico Residente de Radiología, Primer año
Dr. Víctor Gamero-Medina
Médico Radiólogo
Dra. Mónica Ruiz-Ballón
Médico Patóloga
Introducción
El coriocarcinoma es un tumor maligno infrecuente que afecta a mujeres en edad reproductiva.
Observación clínica
Presentamos a una paciente mujer de 31 años de edad con antecedente de mola que ingresa en mal estado general por cuadro de hematuria masiva y anemia con 8,6 g/dL de hemoglobina.
Discusión
Se realiza tomografía computarizada, en la que se aprecia a nivel de fondo uterino y a nivel de riñón derecho sendas tumoraciones heterogéneas hipercaptadoras de contraste; los niveles de b-HCG (fracción beta de gonadotropina coriónica humana) estaban incrementados (2716 UI/L). Se realiza nefrectomía radical y el diagnóstico anatomo-patológico fue coriocarcinoma. Al momento del diagnóstico no se encontraron metástasis en los órganos en los son más frecuentes.
Palabras claves
Coriocarcinoma, Metastasis, Riñón.
Bibliografía
1. Steigrad SJ. Epidemiology of gestational trophoblastic diseases. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2003;17(6):837–47.
2. Benedit JL,et al. FIGO staging classifications and clinical practice guide lines in the management of gynecologic cancers. FIGO committee on gynecologiconcology. IntJ Gynaecol Obstet2000;70(2):209–62
3. Ng TY, Wong LC. Diagnosis and management of gestational trophoblastic neoplasia. Best PractRes Clin ObstetGynaecol.2003;17(6):893–903.
4. Newman LB, Morgan TE, Bucy JG, Wise L. Choriocarcinoma and bilateral renalmetastasis. Urology 1975;5:658–61.
5. SoperJT,et al. Renal metastases of gestational trophoblastic disease: a Report of eight cases. ObstetGynecol1988;72(5):796–8.
6. Kutcher R, Lu T, Gordon DH, Becker JA. Renal choriocarcinoma metastasis: avascular lesion. AJRA mJ Roentgenol 1977;128:1046–48
7. Cheryl L. Green, Teresita L.Angtuaco, Hemendra R. Shah,Tim H. Parmley. Gestational Trophoblastic Disease: A Spectrum of Radiologic Diagnosis. RadioGrapbics.1996;16:1371-84.
8. Genest DR, Berkowitz RS, Fisher RA, Newlands ES, Fehr M. Gestational trophoblastic disease. In: Tavassoli FA, Devilee P (eds). WHO Classification of Tumors. Pathology and Genetics. Tumors of the Breast and Female Genital Organs. IARC, Lyon, pp 250-254.
Correspondencia: chiito_rodrizu@hotmail.com
Recibido: 10 de octubre de 2009.
Aceptado: 2 de diciembre de 2009.