Revistas / Revista Enero Abril 2019 / Trabajo de Investigación
Características ecográficas de las adenopatías metastásicas del carcinoma papilar de tiroides diagnosticadas mediante BAAF guiada por ecografía
Hubertino Díaz-Lazo
Médico asistente, servicio de Sonografía, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) Essalud, Lima, Perú. Cayetano Heredia
Franz Gago
Médico asistente, servicio de Sonografía, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) Essalud, Lima, Perú. Cayetano Heredia
Himelda Chávez
Médico asistente, servicio de Sonografía, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) Essalud, Lima, Perú. Cayetano Heredia
Jakeline Mendoza
Médico asistente, servicio de Sonografía, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) Essalud, Lima, Perú. Cayetano Heredia
Rossmery Aguilar
Médico asistente, servicio de Sonografía, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) Essalud, Lima, Perú. Cayetano Heredia
José Palacios
Médico asistente, servicio de Sonografía, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) Essalud, Lima, Perú. Cayetano Heredia
Resumen
El hallazgo de ganglios metastásicos (GM) secundarios a un carcinoma papilar de tiroides (CPT) tiene poco efecto sobre la supervivencia; sin embargo, su determinación preoperatoria es muy necesaria para decidir el tratamiento quirúrgico posterior, y, además, su sola presencia aumenta el riesgo de recurrencia local del tumor. Objetivo. Determinar las características ecográficas (CE) más frecuentes de los GM del CPT. Materiales y métodos. Se realizaron 309 biopsias aspirativas con aguja fina (BAAF) guiadas con ecografía de ganglios linfáticos, de los cuales 53 fueron seleccionados para el estudio. Se revisaron las imágenes archivadas, se realizó el llenado de la ficha de recolección de datos y posterior análisis estadístico. Resultados. La edad de los pacientes fue de 13 a 90 años (media: 43 años); 45 casos (85 %) fueron de sexo femenino y 8 (15 %), de sexo masculino. El diámetro longitudinal de los ganglios fue de 6 a 43 mm (media: 18 mm) y el transverso, de 3,8 a 26 mm (media: 10 mm). Los grupos ganglionares más comprometidos fueron el III (23 casos; 43 %) y el IV (22; 41 %). Las CE más frecuentes de los GM del CPT fueron la presencia de bordes irregulares (44; 83 %), lobulaciones (39; 74 %) y ausencia de hilio graso central (33; 62 %). Los patrones al Doppler fueron vascular mixto (38; 72 %), vascular periférico (14; 26 %) y avascular (1; 2 %). Conclusiones. Las CE más frecuentes en los GM del CPT fueron bordes irregulares, ausencia del hilio graso central, presencia de lobulaciones y Doppler con patrón vascular mixto.
Palabras clave
Ecografía. Ganglios metastásicos. Carcinoma papilar de tiroides.
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