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Lesiones óseas por linfoma linfoblástico B: a propósito de un caso
Dr. Víctor Hugo Mendoza-León
Introducción
Los linfomas óseos son infrecuentes, de estos principalmente los linfomas no Hodgkin (LNH) de células B.(1,2).
Se estima que entre 7% y 25% de los pacientes con LNH desarrollan lesiones óseas. La mayor parte son lesiones permeativas, muy agresivas, que pueden no ser visibles en el estudio radiográfico inicial. Cuando son visibles, presentan áreas líticas con patrón permeativo o apolillado (50% de los pacientes). En raros casos hay lesiones mixtas, líticas y escleróticas, donde menos del 5% de los pacientes son lesiones escleróticas puras.(3)
El Linfoma secundario de hueso por Linfoma No Hodgkin, ocurre con una frecuencia aproximada de 15 % de los adultos y 25% de los niños con la enfermedad. Afecta con más frecuencia el esqueleto axial, donde aproximadamente un 75% de las lesiones se encuentran en costillas, huesos de la cara, cráneo, columna y pelvis. La afectación ósea en el LNH es indicativa de un estadio IV de la enfermedad.(3).
Se presenta el caso de un paciente varón de cuatro años de edad con linfoma linfoblástico de tipo pre-B con presentación inicial de dolor óseo e impotencia funcional, con afectación de todos los huesos, a predominio axial.
Bibliografía
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Recibido 15 de diciembre 2010. Aprobado 26 de febrero 2011. Correspondencia: Víctor H. Mendoza León. INEN, Angamos 2522. Surquillo. vhugomendozaleon@yahoo.es.