Revistas / Revista Enero Junio 2011 / Artículos Originales

Aspectos tomográficos de los abscesos cerebrales

Ver / Descargar Artículo

Ver / Descargar Revista Completa

Compartir

Darío Esteban-Arias

Introducción

Se revisó las historias clínicas y tomografías computarizadas (TC) de 16 pacientes con el diagnóstico de absceso cerebral (AC) en el departamento de Diagnóstico por Imágenes del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas.

Objetivo

Describir las características tomográficas del AC. Material y métodos. La confirmación del AC en los 16 pacientes fue de la siguiente manera: en cinco, mediante craneotomía más drenaje; en seis, por biopsia estereotáxica; en uno, durante la necropsia y en cuatro casos, a través de las imágenes compatible con AC y buena respuesta clínica al tratamiento e imagenológico asociado al tratamiento antimicrobiano. La revisión comprende de enero 2008 a diciembre 2010.

Resultados

De los 16 pacientes, 11(68,7%) son de sexo masculino y 6 (31,3%) de sexo femenino. La edad comprende de 11 a 59 años, con un promedio de 32,9. La localización más frecuente del AC es el lóbulo parietal (6 pacientes; 37,53%). En relación a la morfología, en 12 (75%) pacientes, el AC es de forma anular. La imagen de la cápsula del AC es delgada y de bordes definidos en 10 (62,5%) casos. El diámetro mayor más predominante del AC varía de 1,6 a 2,7 cm (9 pacientes; 56,3%). En los 16 (100%) pacientes se observó edema cerebral circundante al AC, que ocasionó efecto de masa.

Palabras clave

Absceso cerebral, tomografía cerebral, infección del sistema nervioso central

Bibliografía

1. Fica A, Bustos P, Miranda G. Absceso cerebral. A propósito de una serie de 30 casos: Rev Chil Infect 2006; 23(2): 140-149.
2. Bonilla A, Arteaga R. Absceso cerebral piógeno. Rev Soc Bol Ped 2004; 43(1):26-9.
3. Song L, Guo F, Zhang W, Sun H, Long J, Wang S, Bao J. Clinical features and outcome analysis of 90 cases with brain abscess in central China. Neurol Sci (2008); 29:425-430.
4. Limeres J, Tomas I, Fernandez J, Martinez C, Castro A, Diaz P. Abscesos cerebrales de origen oral. Rev Neurol 2003; 37(3): 201-206.
5. Haaga J, Lanzieri C, Gilkeson R. TC y RM Diagnostico por imagen del cuerpo humano. 4ta edición, 2004. ELSEVIER.
6. Ibarra A, Trujillo H, Aguilar R, Silva F. Abscesos cerebrales supra e infratentoriales: resultados del tratamiento quirúrgico. Arch Neurocien 2006; 4(11):271-276.
7. Pedrosa C. Neurorradiologia. 3ra. Edición, 2008. Marban.
8. Ortega M, Cabezudo M, Fernández I, Gómez L, Rodríguez J, García L, Porras L, Lorenzana L, Ugarriza F, Pineda M, Bernal M. Absceso piógenos encefálicos. Nuestra experiencia en 60 casos consecutivos. Neurocirugía 2006; 17:(23-33).
9. Haimes A, Zimmerman R, Morgello S, Weingarten K, Becker R, Jennis R, Deck M. MR Imaging of Brain Abscesses. AJR 1989; 152:1073-1085.
10. Osborn Ann. Serie Radiología Clínica. 1ra. Edición. 2006. Elsevier .
11. Su T, Lin Y, Lu Ch, Chang W, Liliang P, Lee T. Multiple Pyogenic Brain Abscesses: Analysis of Clinical Features in Twelve Patients. Infectious Diseases in Clinical Practice 2002; 11:3-8 .
12. Yang S, Zhao C. Review of 140 patients with brain abscess. Sur Neurol. 1993; 39(4):290-296.
13. Stevens E, Norman D, Kramer R, Messina A, Newton T. Computed Tomographic Brain Scanning Intraparenchymal Pyogenic Abscesses. Am J Roentgenol 1978;130:111-114.
Recibido el 29 de abril de 2011 Aceptado el 25 de mayo de 2011.
Correspondencia: Dr. Darío Esteban-Arias
dario.esteban.a@gmail.com. Celular 996-351481.